1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是(　　　)。

admin2010-07-12 70

问题 1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是(　　　)。

选项 A、血清VitB6测定
B、血清VitB12测定
C、血清计酸测定
D、血清铁蛋白测定
E、血清铁测定

答案B

解析从题中的表现可判断出症状为营养性巨幼红细胞性贫血。其表现为毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。血象可见轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力。常们有肝、脾大。
营养性巨幼红细胞性贫血的实验室检查包括：
①血象。呈大细胞性贫血，可见到巨幼变的有核细胞，网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低，中性粒细胞变大并有分叶过多现象，可见到5%.以上的中性粒细胞有5个以上的核分叶。
②骨髓象。骨髓增生明显活跃，以红细胞系统增生为主，粒：红比值常倒置，各期幼红细胞增为出现巨幼变。
③维生素B12缺乏的血清学检查
(1)血清维生素B12：正常值为200～800，如小于100则提示缺乏维生素B12；
(2)血清乳酸脱氢酶(LDH)：明显增高；尿甲基丙二酸的排泄景增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标；血清胆红素水平可有中度增高。
④叶酸缺乏的血清学检查
(1)血清叶酸正常值为5～6，小于3提示叶酸缺乏。
(2)血清维生素B12和血清铁水平正常或升高；
(3)血清LDH水平明显增高。

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1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是(　　　)。

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患者男性，42岁，化验检查：血钠140mmol／L.钾4.0mmol／L，BUN28mg／dl，血糖180mg／dl，血清肌酐2.0mg／dl，24小时尿量1400ml，尿肌酐为180mg／dl，尿钠70mmol／L。该患者血浆渗透压估计为(葡萄糖相对

患者男性，42岁，化验检查：血钠140mmol／L.钾4.0mmol／L，BUN28mg／dl，血糖180mg／dl，血清肌酐2.0mg／dl，24小时尿量1400ml，尿肌酐为180mg／dl，尿钠70mmol／L。滤过钠分数(FENa)为

患者男性，35岁。拟诊为慢性肾炎10年，发热、咽痛1周，鼻出血3天入院。体检：血压150／90mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白(++)，粪便隐血(+)，血清肌酐801μmol／L。红细胞生成素疗效不佳，最可能的原因是

男孩，3岁，左侧阴囊包块，平卧后消失，质软，无触痛，透光试验阳性，最可能是

男性，65岁，无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色CD20阳性，CD5阳性，有t(11；14)，表达bCl-1。诊断为：NHL，最可能的类型是

治疗缺铁性贫血的最后目标是

下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点

男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑粪3次。查体：腹部无阳性体征。合理的治疗方法是

患者，男，40岁。误服敌敌畏约200ml，出现呼吸困难，面肌细颤，其原因是

根据一定标准和原则制定的同类法律规范的总和，被称为()

证券公司短期融资券是指证券公司以短期融资为目的，在()发行的、约定在一定期限内还本付息的金融债券。

(2009年真题)最基本的出版物商品竞争方式是()。

关于互联网，习近平总书记近年来多有论述。在网络安全和信息化工作座谈会上，习近平总书记不少精辟巧妙的比喻直陈核心技术发展“隐患”，直指难点、痛点。下列有关比喻说法错误的是()。

设向量组α1，α2，…，αm线性无关，β1可由α1，α2，…，αm线性表示，但β2不可由α1，α2，…，αm线性表示，则()．

设x∈(0，1)，证明下面不等式：(1)(1+x)ln2(1+x)＜x2；(2)．

对建立良好的程序设计风格，下列描述正确的是()。

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设x∈(0，1)，证明下面不等式：(1)(1+x)ln2(1+x)＜x2；(2)．

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