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女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日,治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2h血糖10mmol/L,HbAlc7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日,治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2h血糖10mmol/L,HbAlc7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,
admin
2017-03-18
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问题
女,55岁。糖尿病病史1年,服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应,改为格列齐特缓释片30mg/日,治疗6个月,复查空腹血糖6.5mmol/L,餐后2h血糖10mmol/L,HbAlc7.5%,时有午餐前心慌、出汗。查体:BP150/90mmHg,双下肢水肿,BMI30。
该患者目前最合理的治疗是改用
选项
A、瑞格列奈
B、阿卡波糖
C、吡格列酮
D、甘精胰岛素
E、格列吡嗪
答案
B
解析
患者主要表现为餐后高血糖,最好选用阿卡波糖。
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