男性，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺查体未见显著异常。心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST、段压低0．1mV。确诊的首选检查是

admin2016-04-27 69

问题男性，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90次／分，心肺查体未见显著异常。心电图：左室高电压伴V₄～V₆导联ST、段压低0．1mV。
确诊的首选检查是

选项 A、多普勒超声
B、胸片
C、继续监测心电图演变
D、血心肌酶
E、血沉

答案A

解析心脏超声能够检查出部分累及主动脉根部的主动脉夹层，题干显示为首选检查，故选择该项。

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心血管内科学（304）

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结核菌素试验对下列哪些人群诊断价值不大

男性患者，25岁，以“腰骶部僵硬、疼痛1年”来诊。活动后改善，休息后无缓解。查体提示结膜充血，腰椎活动受限。化验血小板升高，尿常规正常，血IgA升高，血沉增快。该患者可能的诊断考虑

女性患者，16岁，发热，关节痛半个月。查体：贫血貌，胸骨有压痛，脾肋下2cm，淋巴结肿大。Hb80g/L，WBC210×109/L，PLT100×109/L。过氧化物酶阴性，非特异酯酶阴性。可应用哪个方案化疗

男性患者，20岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，2d前因着凉后，出现发热，咳嗽，恶心，呕吐，呼吸深大，并出现神志不清，昏迷，临床考虑酮症酸中毒。立即采取哪项治疗

男性患者，20岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，2d前因着凉后，出现发热，咳嗽，恶心，呕吐，呼吸深大，并出现神志不清，昏迷，临床考虑酮症酸中毒。为确定诊断，首要的检查

道氏理论的主要观点有(　　)。

面对资源约束趋紧、环境污染严重、生态系统退化的严峻形势，必须树立()的生态文明理念，保护自然生态系统，维护人与自然之间形成的生命共同体。

酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦的恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒，这种方法是

某儿，体重9.2kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm牙齿8枚，其年龄约为：

刘女士34岁。阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒2周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并粘附于阴道壁，阴道黏膜无充血。此病人首选的治疗方案是

监理工程师审查施工图主要内容时，其区别规划图、初步设计图、方案图主要特点为(　　)。

下列关于动物细胞培养的叙述正确的是()。

利托尔诺是教育的___________起源说的代表人物之一。

A、 B、 C、 D、 C

YouTubehasbuiltaglobalreputationastheplacetogoforvideoclipsofsingingcats,laughingbabies,recklessdrivers,and

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男性患者，25岁，以“腰骶部僵硬、疼痛1年”来诊。活动后改善，休息后无缓解。查体提示结膜充血，腰椎活动受限。化验血小板升高，尿常规正常，血IgA升高，血沉增快。该患者可能的诊断考虑

女性患者，16岁，发热，关节痛半个月。查体：贫血貌，胸骨有压痛，脾肋下2cm，淋巴结肿大。Hb80g/L，WBC210×109/L，PLT100×109/L。过氧化物酶阴性，非特异酯酶阴性。可应用哪个方案化疗

男性患者，20岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，2d前因着凉后，出现发热，咳嗽，恶心，呕吐，呼吸深大，并出现神志不清，昏迷，临床考虑酮症酸中毒。立即采取哪项治疗

男性患者，20岁，1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，2d前因着凉后，出现发热，咳嗽，恶心，呕吐，呼吸深大，并出现神志不清，昏迷，临床考虑酮症酸中毒。为确定诊断，首要的检查

道氏理论的主要观点有( )。

面对资源约束趋紧、环境污染严重、生态系统退化的严峻形势，必须树立()的生态文明理念，保护自然生态系统，维护人与自然之间形成的生命共同体。

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