女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

admin2016-01-27 58

问题女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

选项 A、肌电图检查
B、骨髓穿刺
C、血清维生素B₁₂测定
D、头颅CT检查
E、脑电图检查

答案C

解析患者为中年女性，有多年胃病史，无反酸，有中度贫血表现伴四肢运动感觉障碍，特别是下肢深感觉受损引起行走如踩棉花状，提示可能为长期胃病后内因子缺乏，引起维生素B₁₂吸收不足，造成巨幼红细胞性贫血，神经系统多发性损害引起亚急性脊髓联合变性，应该首先检查血中维生素B₁₂浓度，有利于针对病因治疗。

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女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞0．5％，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3．6％。最可能的诊断

男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3．0×1012／L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能

A．CHOPB．DAC．苯丁酸氮芥D．MOPPE．维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病

慢粒与类白血病反应的区别除外

A．血管炎B．出血性膀胱炎C．肺纤维化D．过敏性休克E．齿龈增生抗胸腺细胞球蛋白

女性，54岁。因疟疾抗疟治疗后，出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体：贫血貌，皮肤无出血点，巩膜轻度黄疸，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。肝功能正常，G-6-PD活性下降。下列哪项处理不合理

库欣综合征席汉综合征

患者可能存在患者一个月后症状仍不减退患者头颅损伤部位可能为

女性，24岁。晨起时发现四肢无力，双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5％葡萄糖1000毫升后，四肢无力加重。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，四肢腱反射减弱，感觉无异常。该病确诊前，必须排除

脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩正确的是

钢筋质量检验时，若伸长率、()和冷弯试验中有一个项目不合格，应取双倍数量对该项目复检。

对于桥墩采用流水施工时应注意流水施工的相关时间参数有（）。

集合资产管理计划说明书需揭示的风险是()。

税收规划的方法和手段有()。

关于完全垄断企业的需求曲线和收益曲线的说法，正确的是()。

小洋山旅游资源丰富，是嵊泗列岛国家级风景名胜区的景区之一，有人文及自然景点多处。岛上最早的一方题刻是()。

2的平方×3的平方×4的平方×5的平方的值为(　)。

WhenMelissaMahanandherhusbandvisitedtheNetherlands,theyfeltimprisonedbytheirtourbus.Itforcedthemtoseetheci

这样做问题不但不能解决，______会带来新的问题。

A、Hewasquitehappy.B、Hefeltupset.C、Hedidn’tcare.D、Heseemedpleased.BW:Attention,please.ProfessorSmithwantsusto

女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是

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男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3．0×1012／L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能

A．CHOPB．DAC．苯丁酸氮芥D．MOPPE．维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病

慢粒与类白血病反应的区别除外

A．血管炎B．出血性膀胱炎C．肺纤维化D．过敏性休克E．齿龈增生抗胸腺细胞球蛋白

女性，54岁。因疟疾抗疟治疗后，出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体：贫血貌，皮肤无出血点，巩膜轻度黄疸，腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。肝功能正常，G-6-PD活性下降。下列哪项处理不合理

库欣综合征席汉综合征

患者可能存在患者一个月后症状仍不减退患者头颅损伤部位可能为

女性，24岁。晨起时发现四肢无力，双下肢较重。既往有类似发作。在社区诊所输入5％葡萄糖1000毫升后，四肢无力加重。查体：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，四肢腱反射减弱，感觉无异常。该病确诊前，必须排除

脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩正确的是

钢筋质量检验时，若伸长率、()和冷弯试验中有一个项目不合格，应取双倍数量对该项目复检。

对于桥墩采用流水施工时应注意流水施工的相关时间参数有（）。

集合资产管理计划说明书需揭示的风险是()。

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关于完全垄断企业的需求曲线和收益曲线的说法，正确的是()。

小洋山旅游资源丰富，是嵊泗列岛国家级风景名胜区的景区之一，有人文及自然景点多处。岛上最早的一方题刻是()。

2的平方×3的平方×4的平方×5的平方的值为( )。

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这样做问题不但不能解决，______会带来新的问题。

A、Hewasquitehappy.B、Hefeltupset.C、Hedidn’tcare.D、Heseemedpleased.BW:Attention,please.ProfessorSmithwantsusto

2的平方×3的平方×4的平方×5的平方的值为(　)。