患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是

admin2018-09-05 55

问题患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭给予气管插管机械通气，病情一度改善，但现病情突然恶化，患者躁动不安，发绀加重。呼吸监测表明呼吸道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低。其最可能的原因是

选项 A、肺栓塞
B、肺水肿
C、并发肺气压伤
D、急性左心衰竭
E、呼吸道分泌物引流不畅

答案C

解析 COPD患者机械通气过程中如出现病情突然变化，SpO₂下降，需及时行床旁胸片检查除外气胸。

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