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男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。 最可能的诊断是
男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。 最可能的诊断是
admin
2012-03-20
34
问题
男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。
最可能的诊断是
选项
A、溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
B、阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C、急性出血坏死性胰腺炎并感染
D、急性肠扭转
E、急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎
答案
A
解析
该患者的临床表现和体征符合急性化脓性腹膜炎的表现,最可能的病因是胃十二指肠溃疡病穿孔。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/MAXA777K
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