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  3. 关于预激综合征的治疗，不恰当的是

关于预激综合征的治疗，不恰当的是

admin2016-12-03  40
问题 关于预激综合征的治疗，不恰当的是
选项 A、伴心室率快的心房颤动者首选维拉帕米
B、曾经发作过心房颤动者严禁单独使用洋地黄
C、如无明显症状无需治疗
D、伴有心房扑动者立即行电复律
答案A
解析 ①预激综合征患者如无明显症状，无需治疗。如发作频繁伴明显症状，可给予药物治疗和导管消融术；②预激综合征患者发作正向房室折返性心动过速者，如刺激迷走神经无效，首选腺苷或维拉帕米静脉注射；③预激综合征合并心房颤动是使用洋地黄的禁忌证；④预激综合征伴心房扑动、心房颤动者，应立即行电复律治疗。药物治疗宜选用延长房室旁路不应期的药物，如普鲁卡因胺或普罗帕酮，不能使用维拉帕米。因为维拉帕米能加速预激综合征合并心房颤动者的心室率，甚至会诱发心室颤动。
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