男性。47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是

admin2013-09-09 55

问题男性。47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是

选项 A、肠道出血停止
B、全身情况无恶化趋势
C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重
D、肠鸣音正常，无减弱或消失
E、经积极抗休克治疗情况好转

答案C

解析腹部损伤患者在病情观察期间，出现以下表现，应及时手术探查：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大；②肠鸣音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀；③全身情况有恶化趋势；④红细胞计数进行性下降；⑤血压由稳定转为不稳定甚至休克；⑥胃肠道出血不宜控制者；⑦积极救治休克，情况不见好转或继续恶化。

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实践能力

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