试述骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则。

admin2022-03-09 62

问题试述骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则。

选项

答案(1)临床表现：多见于前臂掌侧和小腿，由于骨折的血肿及组织水肿，骨筋膜室内内容物体积增加，或外包扎过紧、局部受挤压使筋膜室容积过小，而导致骨筋膜室压力增高所致。伤肢普遍肿胀，并有剧烈疼痛。筋膜间隙触之张力增高，有明显压痛；受累肌肉被动牵拉时出现疼痛；主动屈曲时肌肉疼痛。严重者影响病肢功能，由于广泛、长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，需截肢。若大量毒素入血，还引起休克、急性肾衰竭等。 (2)治疗：制动，抬高患肢，20％甘露醇脱水，严密观察；对于有手术指征的应及时手术切开筋膜减压，做好术后处理，促进患肢恢复。

解析

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西医临床医学综合能力

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