患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是

admin2021-12-17 39

问题患者，男，78岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是

选项 A、结核性脑膜炎
B、肺心病
C、脑出血
D、肺性脑病
E、精神病

答案D

解析肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降提示患者患有慢性阻塞性肺疾病，结合意识障碍，应考虑出现肺性脑病。

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第三单元

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