2. 自考
  3. 患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中，护上监测发现患者T37.5℃，P132次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，HR132次／分，CVP8cmH2O。于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了0.9%

患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中，护上监测发现患者T37.5℃，P132次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，HR132次／分，CVP8cmH2O。于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了0.9%

admin2018-06-12  80
问题 患者，男性，65岁，因外伤大出血急诊抢救，患者既往心肾功能佳。在补液扩容过程中，护上监测发现患者T37.5℃，P132次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，HR132次／分，CVP8cmH2O。于是，护士加快输液速度、在5分钟内给患者输入了0.9%盐水250ml，其后监测显示：BP80／60mmHg，HR135次／分，CVP8cmH2O。患者血流动力学监测的变化提示    【    】
选项 A、心功能不全
B、血容量不足
C、肾功能不全
D、容量血管过度收缩
答案A
解析 中心静脉压正常，血压低提示心功能不全或血容量不足，可做补液试验：取等渗盐水250ml，于5～10分钟内经静脉滴入，若血压升高而CVP不变，提示血容量不足；若血压不变而CVP升高3～5cmH2O，提示心功能不全。
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