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张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。 下列措施正确的是
张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。 下列措施正确的是
admin
2013-06-17
58
问题
张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显淤点、淤斑,手足抽搐,血压下降。
下列措施正确的是
选项
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高,左侧卧位
答案
D
解析
由于病人出现了出血倾向,可能由两方面因素引起:①低血钙;②血小板及凝血因子的减少。所以应静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,同时可再输入一些新鲜血或血小板悬液以补充各种凝血因子。另外注意监测血钙水平和心电图变化,如出现心律失常,给予抗心律失常的药物。酒精湿化吸氧常用于急性肺水肿的病人;静脉注射碳酸氢钠,有利于碱化尿液,常用于发生溶血反应的病人;皮下注射肾上腺素0.5~1ml常用于过敏反应者;头低脚高左侧卧位常用于空气栓塞的病人,这些措施并不适合枸橼酸钠中毒的病人。所以D选项为正确答案。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/M2Pj777K
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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