患者，男，50岁，乙型肝炎肝硬化病史20年。近期感腹胀、腹部隐痛。腹部B超提示液性晴区。腹穿抽液榆查：白细胞600×106／L，中性粒细胞0．70，腹水未见癌细胞。本例最可能的诊断为

admin2014-03-05 105

问题患者，男，50岁，乙型肝炎肝硬化病史20年。近期感腹胀、腹部隐痛。腹部B超提示液性晴区。腹穿抽液榆查：白细胞600×10⁶／L，中性粒细胞0．70，腹水未见癌细胞。本例最可能的诊断为

选项 A、肝硬化腹水
B、肝硬化腹水伴自发性腹膜炎
C、结核性腹膜炎
D、门静脉高压症

答案B

解析 ①本例患者有乙肝病史20年，容易由“肝炎一肝硬化一肝癌”转化，因此本例重点考虑肝硬化腹水，即在A、B中寻找正确答案。
②本试题中，只涉及腹水方面的临床症状，不可能凭此诊断为门静脉高压症。因此可排除答案D。结核性腹膜炎更是与本题所述相去甚远!
③我们知道，肝硬化一般是漏出性腹水，炎症一般是渗出性腹水。本例腹水白细胞600×10⁶／L(＞500×10⁶／L)，且中性粒细胞偏高，因此为渗出液，据此可推论该患者为肝硬化腹水并自发性腹膜炎。

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患者，男，50岁，乙型肝炎肝硬化病史20年。近期感腹胀、腹部隐痛。腹部B超提示液性晴区。腹穿抽液榆查：白细胞600×106／L，中性粒细胞0．70，腹水未见癌细胞。本例最可能的诊断为

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请列举结核性腹膜炎的主要临床表现，并简要介绍这些表现的特点和原因。

女，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：3912，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，最可能诊为

女性患者，厌食，精神萎靡，嗜睡，浮肿。血压22.7／14.7kPa(170／110mmHg)，血红蛋白60g／L，二氧化碳结合力10mmol／L，血浆总蛋白40g／L，尿渗透压400mOsm／(kgH2O)，肌酐清除率0.03ml／S;对患者进行治疗，下列

肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发

细菌进入膀胱后易引起尿路感染是因为

慢性非细菌性前列腺炎的治疗包括

治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的特征包括

乳酸循环不经过下列哪条途径

某老师的教案中写道：“通过《落花生》的学习，让学生对朴实无华、甘于奉献的落花生精神有所体悟。”这种教学目标所体现的教育目的属于（）①价值性教育目的②功用性教育目的③内在教育目的④外在教育目的

A．法律B．行政法规C．地方政府规章D．部门规章福建省人民政府常务会议通过的《福建省药品和医疗器械流通监督管理办法》(福建省人民政府令第112号)是()。

加强会计职业道德建设，既是提高广大会计人员素质的一项基础性工作，又是一项复杂的社会系统工程，不仅是某一个单位、某一个部门的任务，也是各地区、各部门、各单位的共同责任。()

设备购置费由(　　　)项组成。

如果某投资项目的相关评价指标满足以下关系：NPV＞0，NPVR＞0，IRR＞ic，PP＞N／2，则可以得出的结论是()。

某公司为提高产品的竞争力，决定加强质量检验、调整检验机构、设立专业实验室，为此就确定实验室基本任务、加强实验室样品等一系列工作进行了研究，并达成共识。为加强实验室的样品管理，应做的工作是()。

人们必须在行动或实践过程中决定哪一种行为是好的或正确的，必须判断行动或实践本身对受助者的影响，以符合专业行为的道德要求，这指的是()。

用人单位不得克扣劳动者工资，有下列()情况之一的，用人单位可以代扣劳动者工资。

我国55个少数民族中，人口在百万以上的有18个民族，其中，人口最多的是()。

软件测试的目的是()。

患者，男，50岁，乙型肝炎肝硬化病史20年。近期感腹胀、腹部隐痛。腹部B超提示液性晴区。腹穿抽液榆查：白细胞600×106／L，中性粒细胞0．70，腹水未见癌细胞。本例最可能的诊断为

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请列举结核性腹膜炎的主要临床表现，并简要介绍这些表现的特点和原因。

女，32岁，因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：3912，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，最可能诊为

女性患者，厌食，精神萎靡，嗜睡，浮肿。血压22.7／14.7kPa(170／110mmHg)，血红蛋白60g／L，二氧化碳结合力10mmol／L，血浆总蛋白40g／L，尿渗透压400mOsm／(kgH2O)，肌酐清除率0.03ml／S;对患者进行治疗，下列

肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发

细菌进入膀胱后易引起尿路感染是因为

慢性非细菌性前列腺炎的治疗包括

治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是

呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的特征包括

乳酸循环不经过下列哪条途径

某老师的教案中写道：“通过《落花生》的学习，让学生对朴实无华、甘于奉献的落花生精神有所体悟。”这种教学目标所体现的教育目的属于（）①价值性教育目的②功用性教育目的③内在教育目的④外在教育目的

A．法律B．行政法规C．地方政府规章D．部门规章福建省人民政府常务会议通过的《福建省药品和医疗器械流通监督管理办法》(福建省人民政府令第112号)是()。

加强会计职业道德建设，既是提高广大会计人员素质的一项基础性工作，又是一项复杂的社会系统工程，不仅是某一个单位、某一个部门的任务，也是各地区、各部门、各单位的共同责任。()

设备购置费由( )项组成。

如果某投资项目的相关评价指标满足以下关系：NPV＞0，NPVR＞0，IRR＞ic，PP＞N／2，则可以得出的结论是()。

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