(2011年第70题)患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8个／HP，尿蛋白(一)，肾功能正常。血压120／80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是

admin2019-07-11 47

问题 (2011年第70题)患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞5～8个／HP，尿蛋白(一)，肾功能正常。血压120／80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是

选项 A、肾脏CT检查
B、肾穿刺活检
C、相差显微镜尿红细胞形态
D、静脉肾盂造影检查

答案C

解析该患者在常规体检时主要表现为镜下血尿，初步检查未见异常，所以首先应确定尿中红细胞的来源，可用的检查为相差显微镜检查和尿红细胞容积分布曲线。相差显微镜检查出现变形红细胞尿，则为肾小球源性血尿，再考虑进一步的检查。

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