某患者因使用青霉素引起心脏骤停、皮肤血管扩张、血压下降、呼吸困难，抢救应当首选

admin2013-03-13 75

问题某患者因使用青霉素引起心脏骤停、皮肤血管扩张、血压下降、呼吸困难，抢救应当首选

选项 A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、多巴胺
E、去氧肾上腺素

答案A

解析该试题属于理解和记忆相结合类题目，考查“拟肾上腺素药的作用和应用”。由药物青霉素引起的过敏性休克主要由于小血管扩张和毛细血管通透性增加而引起血压下降，支气管痉挛及黏膜水肿，出现呼吸困难。肾上腺素能激动α₁受体、β₁受体和β₂受体，收缩血管，兴奋心脏，升高血压；同时舒张支气管平滑肌，消除黏膜水肿，缓解呼吸困难，较快缓解或解除休克症状。所以，青霉素引起过敏性休克首选药物是肾上腺素，正确答案为A。选择正确答案的考生为74．2％。部分考生选择去甲肾上腺素(主要激动α受体)，异丙肾上腺素(激动β受体)，说明考生对该2种药物的作用和应用，没有全面理解掌握，导致选择错误答案。

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