患者，男，30岁。突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37．5℃，心率78次／min，血压110／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

admin2019-08-02 53

问题患者，男，30岁。突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37．5℃，心率78次／min，血压110／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性化脓性胆管炎
D、胆道蛔虫病
E、急性胃和十二指肠溃疡穿孔

答案D

解析阵发性剑突下钻顶样绞痛是胆道蛔虫病的特征表现，是蛔虫钻人胆道后，引起胆总管口的括约肌痉挛所致。

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护理学（203）

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患者，男，30岁。突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，体温37．5℃，心率78次／min，血压110／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大

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患者，男，45岁。2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的

3岁小儿，低热4周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时未接种卡介苗，其祖母1年前患开放性肺结核，今前来就诊。该患儿X线胸片示哑铃状“双极影”应诊断为

妊娠中晚期了解胎儿发育情况最常用的检查是

A．慢性羊水过多B．胎膜早破C．急性胎儿窘迫D．羊水过少E．急性羊水过多子宫较正常孕周大，无明显压迫症状，胎心遥远，诊断为

患者，女，33岁。因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院，测血钾为3mmol/L，给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的

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在软件开发中，需求分析阶段产生的主要文档是(　　)。

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