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患者风湿腰膝疼痛已多年，并见经来腹痛，经血紫黯、多血块，舌质淡边有瘀点，脉弦紧，治疗宜选用

admin2010-07-15  79
问题 患者风湿腰膝疼痛已多年，并见经来腹痛，经血紫黯、多血块，舌质淡边有瘀点，脉弦紧，治疗宜选用
选项 A、熟地黄
B、何首乌
C、当归
D、白芍
E、杜仲
答案C
解析 1．当归甘、辛、温，归肝、心、脾经，有补血，活血，调经，止痛，润肠的功效，用于心肝血虚，面色萎黄，眩晕心悸等。当归甘温质润，为补血要药；还可用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等，血虚、血滞而兼有寒凝，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证，痈疽疮疡，血虚肠燥便秘等。熟地黄甘、微温，归肝、肾经，有补血滋阴，益精填髓的功效，用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等证。本品为补血要药；还可用于肾阴不足的骨蒸、潮热盗汗、遗精、消渴等，肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等。白芍苦、酸、甘，微温，归肝、脾经，有养血调经，平肝止痛，敛阴止汗的功效，用于血虚或阴虚有热的月经不调、崩漏等证，肝阴不足、肝气不舒或肝阳偏亢的头痛，眩晕，胁肋疼痛，脘腹四肢，拘挛作痛等证，阴虚盗汗、营卫不和的表虚自汗等。阿胶甘、平，归肺、肝、肾经，有补血，止血，滋阴润燥的功效，用于血虚萎黄，眩晕，心悸等，为补血佳品，还可用于多种出血证，止血作用良好，对出血而兼有阴虚、血虚证者，尤为适宜，还可用于阴虚证及燥证。制首乌甘、涩，微温，归肝、肾经；生首乌甘、苦、平，归心、肝、大肠经。制首乌有补益精血，固肾乌须的功效；生首乌有截疟解毒，润肠通便的功效，用于血虚而见头昏目眩，心悸失眠，萎黄乏力，肝肾精血亏虚的头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精崩带，须发早白等证，还可用于体虚久疟，肠燥便秘及痈疽，瘰疬等证。2．阿胶入汤剂，烊化兑服，止血常用阿胶珠，可以同煎。本品性滋腻，有碍消化，胃弱便溏者慎用。白芍平肝、敛阴多生用，养血调经多炒用或酒制用，本品反藜芦。
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中医类（中西医）执业助理医师

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