男孩，3岁，母亲为之穿衣牵拉其右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑

admin2018-09-26 38

问题男孩，3岁，母亲为之穿衣牵拉其右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑

选项 A、右肱骨髁上骨折
B、右肩关节脱位
C、右肘关节脱位
D、右腕关节脱位
E、右桡骨头半脱位

答案E

解析小儿桡骨头半脱位又称为“牵拉肘”，多见于5岁以下的小儿，有腕、手被向上牵拉旋转史。小儿肘部疼痛，活动受限，前臂处于半屈位及旋前位。由于5岁以下小儿桡骨头发育不全，环状韧带松弛，容易在外力作用下导致桡骨头半脱位。因此根据该小儿年龄、受伤原因及表现可诊断为桡骨头半脱位。故本题选E。

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第二单元

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