2. 自考
  3. 男性，46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时，来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状放射。呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检：T 38℃，P 100次／分，BP 110／75mmHg，急性痛苦面容，皮

男性，46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时，来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状放射。呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检：T 38℃，P 100次／分，BP 110／75mmHg，急性痛苦面容，皮

admin2018-09-11  119
问题 男性，46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时，来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状放射。呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检：T 38℃，P 100次／分，BP 110／75mmHg，急性痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下界未扪及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。白细胞13．6×109／L，尿糖(++)，血糖5．6mmol／L，血钙1．6mmol／L，血清淀粉酶1200U／L。B超提示胆囊内见1．3cm×1．6cm强光团，并伴有声影。胰腺肿大。初步诊断为急性水肿型胰腺炎、胆囊结石。
问：
列出治疗原则和措施。
选项
答案行非手术治疗。 措施：禁食和胃肠减压；补液、防治休克；营养支持；镇痛和解痉；抑制胰腺分泌及抗胰酶治疗；抗感染；腹腔灌洗。
解析
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