伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为( )。

admin2019-07-16 72

问题伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为( )。

选项 A、肾素水平明显升高
B、血管紧张素I增高
C、血管紧张素Ⅱ增高
D、水钠潴留
E、以上都不是

答案D

解析肾性高血压按发病机制可分为容量依赖性高血压和肾素依赖性高血压。前者的发生与水钠潴留致血容量扩张有关，见于急、慢性肾炎和大多数肾功能不全。后者为肾素一血管紧张素一醛固酮系统兴奋所致，多见于肾血管疾病和少数慢性肾衰竭晚期患者。肾实质性高血压中80％以上为容量依赖型，仅10％左右为肾素依赖型。

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