患儿，男，3岁，2周前患儿母亲发现患儿臀部出现大量的紫色或黄色皮疹，呈对称分布，触摸可发现皮疹突出表面。可见患儿有抓挠动作，但一周后皮疹逐渐消退。1天前患儿进食干贝后再一次出现皮疹，且臀部、双下肢均覆盖，身上布满荨麻疹样斑点，并且出现恶心、呕吐、腹泻的表现

admin2020-04-21 64

问题患儿，男，3岁，2周前患儿母亲发现患儿臀部出现大量的紫色或黄色皮疹，呈对称分布，触摸可发现皮疹突出表面。可见患儿有抓挠动作，但一周后皮疹逐渐消退。1天前患儿进食干贝后再一次出现皮疹，且臀部、双下肢均覆盖，身上布满荨麻疹样斑点，并且出现恶心、呕吐、腹泻的表现，排便呈黑色。检查显示血小板150×10⁹／L，凝血情况正常。该患儿应优先考虑的疾病是

选项 A、急性肠炎
B、过敏性紫癜
C、特发性血小板减少性紫癜
D、过敏性皮肤炎
E、细菌性痢疾

答案B

解析根据患儿的情况可知，出现了臀部、双下肢的瘀斑，呈现典型的紫癜表现。患儿的病情与摄入的海鲜有关，出现了典型的过敏原且血小板计数正常，因此首先考虑为过敏性紫癜。

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