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  3. 吴先生，62岁，2小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感入院。护理体检：神清，合作，心率114次／分，律齐，脉搏为交替脉，心电图检查显示：急性广泛性前壁心肌梗死。吴先生存在的最主要护理问题是( )

吴先生，62岁，2小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感入院。护理体检：神清，合作，心率114次／分，律齐，脉搏为交替脉，心电图检查显示：急性广泛性前壁心肌梗死。吴先生存在的最主要护理问题是( )

admin2012-11-10  91
问题 吴先生，62岁，2小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感入院。护理体检：神清，合作，心率114次／分，律齐，脉搏为交替脉，心电图检查显示：急性广泛性前壁心肌梗死。吴先生存在的最主要护理问题是(            )
选项 A、活动无耐力
B、心输出量减少
C、体液量过多
D、潜在心律失常
E、潜在感染
答案D
解析 心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，多发生于病后1周～2周内，而以24小时内发生率最高，也最危险，故吴先生存在的最主要护理问题是潜在心律失常。
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