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患者,男,54岁。咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌、气短、,呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可压陷性水肿。 诊
患者,男,54岁。咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌、气短、,呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可压陷性水肿。 诊
admin
2018-04-28
42
问题
患者,男,54岁。咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌、气短、,呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可压陷性水肿。
诊断应为
选项
A、支气管哮喘,慢性肺心病失代偿期
B、COPD,慢喘支,阻塞性肺气肿
C、支气管扩张,慢性肺心病失代偿期
D、COPD,慢喘支,慢性肺心病失代偿期
E、支气管扩张,慢性肺心病代偿期
答案
D
解析
慢性阻塞性肺部疾病伴右心衰竭体征(下肢水肿)提示肺心病失代偿期。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/LbYk777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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患者男性,28岁,3天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉率120次/分,有奇脉。若患者突发胸痛,显著呼吸困难、发绀,烦躁
患者男性,28岁,3天前不明原因出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉率120次/分,有奇脉。最适宜的治疗是
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