患者，男，24岁。晨醒时觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，不伴肢体麻木无力。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于

admin2021-10-08 68

问题患者，男，24岁。晨醒时觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，不伴肢体麻木无力。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于

选项 A、舌咽神经
B、三叉神经
C、动眼神经
D、听神经
E、面神经

答案E

解析面神经主要支配面部表情肌和具有舌前2／3味觉功能；三叉神经是混合性神经，感觉神经纤维分布干面部皮肤、眼、鼻、口腔黏膜，运动神经纤维支配咀嚼肌、颖肌和翼状内外肌，当一侧三叉神经运动纤维受损时，病侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩，张口时由于翼状肌瘫痪，下颌偏向病侧；动眼神经支配眼球运动肌肉；听神经支配前庭及耳蜗两种感觉神经；舌后l／3的味觉减退为舌咽神经损害。

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患者，男，24岁。晨醒时觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，不伴肢体麻木无力。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目，露齿时口角向左侧歪。病变最可能定位于

基础知识

内科学（303）

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