女性，34岁。曾生育1子，并流产3次。近2年来痛经有日渐加重趋势。妇科检查：左侧附件可及直径6cm的囊性包块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，1年前肿块直径仅4cm。 3天前月经来潮，昨天突然腹痛加重伴恶心、呕吐。体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后

admin2014-11-26 57

问题女性，34岁。曾生育1子，并流产3次。近2年来痛经有日渐加重趋势。妇科检查：左侧附件可及直径6cm的囊性包块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，1年前肿块直径仅4cm。
3天前月经来潮，昨天突然腹痛加重伴恶心、呕吐。体检：体温39℃，全腹压痛，子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，左侧触及直径6cm囊性包块，触痛明显。白细胞15×10⁹/L，中性0．92。下列哪项诊断最为可能

选项 A、慢性盆腔炎急性发作
B、子宫肌瘤红色变性
C、卵巢囊肿扭转
D、卵巢囊肿破裂
E、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

答案E

解析

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妇产科三基

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