女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月人院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12／8kPa(90／60mmHg) 采取下列哪种治疗措施最恰当

admin2012-02-20 51

问题女，19岁，午后发热、咳嗽、乏力2个月人院，咳痰带血1周，大咯血1小时。病后食欲下降，体重减轻乏力，X线胸片示：右肺上叶片状阴影，P96次／分，BP12／8kPa(90／60mmHg)
采取下列哪种治疗措施最恰当

选项 A、输血、补液
B、左侧卧位+青霉素静滴
C、吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D、止血芳酸静滴
E、右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴

答案E

解析患者为浸润型肺结核合并大咯血，宜采取患侧卧位，一则使健肺发挥代偿功能，二则可防止咯血吸人健侧肺部。同时积极止血，血管加压素(垂体后叶素)静滴。

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全科医学（301）

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