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患儿，女，32周早产小于胎龄儿，出生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖1．7mmol／L，诊断为新生儿低血糖。 常见病因是

admin2017-09-07  100
问题 患儿，女，32周早产小于胎龄儿，出生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖1．7mmol／L，诊断为新生儿低血糖。
常见病因是
选项 A、足月儿
B、巨大儿
C、早产儿
D、过渡期新生儿
E、过期产新生儿
答案C
解析 (1)葡萄糖储存不足主要见于：
①早产儿和小于胎龄儿：肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此，胎龄越小，糖原储存越少，糖异生中的酶活力较低；
②围生期的应激反应：低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多，刺激肝糖原分解增加，加之无氧酵解使葡萄糖利用增多；
③其他：如低体温，败血症，先天性心脏病等，常由于热量摄入不足，葡萄糖利用增加所致。(2)葡萄糖利用增加主要见于：
①糖尿病母亲的婴儿：由于宫内血糖过高，导致暂时高胰岛素血症，而出生后母亲血糖供给突然中断所致；
②Rh溶血病：红细胞破坏致谷胱甘肽释放，刺激胰岛素浓度增加。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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