一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。案例介绍：半年来，求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球，总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习，准备出国留学，经常是看书看得正入神，突然被楼上的声音打断思路，书就再也看不下去。求助者因此很生气，并

admin2017-05-11 29

问题一般资料：求助者，男性，18岁，高中三年级学生。
案例介绍：半年来，求助者家楼上邻居一个小孩经常在地板上玩滚球，总是敲得地板咚咚响。求助者在家学习，准备出国留学，经常是看书看得正入神，突然被楼上的声音打断思路，书就再也看不下去。求助者因此很生气，并伴有紧张、焦虑。现在只要一听到响声就等着下一声响，只要楼上有一点动静就紧张，感到痛苦，明显地影响了学习。爸爸妈妈建议来做心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者一个月后就要去国外留学。其由爷爷、奶奶带大，上小学后才回到父母身边。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：
心理咨询师：你希望得到什么帮助呢?
求助者：我就是害怕楼上的声响。
心理咨询师：楼上的声响对你产生了什么影响呢?
求助者：它让我心烦，焦虑，什么也干不了。
心理咨询师：如果你非常投入地去做一件事，你还会注意这些声音吗?
求助者：我就是集中不了精神去干事。
心理咨询师：集中不了精神去干事是有原因的，如果你能谈得更细一点或许会让自己的思路清晰些，能说说吗?
求助者：我也不知道为什么会这样，以前我妈妈睡觉的时候，只要一听到我轻轻的走路声，她就会被惊醒。(求助者说着说着，眼圈红了)
心理咨询师：可以看出，你很孝顺，你的这些表现有可能是出国前的焦虑，同时也有对妈妈的牵挂?
求助者：(点点头，眼圈更红了)。
心理咨询师：我很理解你，你这个年龄就要去遥远的国度留学，这种焦虑是很正常的，你从小就不在父母身边长大，幼年的分离经历已深深地埋在了你的心里，你可以向你父母表达你对他们的爱，你会知道他们也同样深爱着你。通过彼此心与心的交流，你的焦虑情绪会得到释放和缓解的。
求助者：(沉默，凝视窗外)。
心理咨询师：如果你尝试着解决问题，你就能够摆脱痛苦。
对于该案例，咨询师可使用的咨询方法包括( )。

选项 A、阳性强化疗法
B、合理情绪疗法
C、行为放松疗法
D、系统脱敏疗法

答案A，B，C，D

解析案例中求助者存在的症状包括焦虑情绪、过分概括化的不合理信念以及注意力分散的行为症状。咨询师可借助合理情绪疗法、行为放松疗法或系统脱敏疗法改善求助者的焦虑情绪；对求助者存在的行为症状可借助阳性强化法或系统脱敏疗法改善其行为模式。

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