患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化验Hbl70g／L，WBC50．3×109／L，PLT680×109／L。下列诊断最不可能的是

admin2012-03-30 60

问题患者，45岁，1个月来发现左上腹部包块，查体脾于肋下5cm，化验Hbl70g／L，WBC50．3×10⁹／L，PLT680×10⁹／L。
下列诊断最不可能的是

选项 A、慢性粒细胞白血病
B、慢性淋巴细胞白血病
C、真性红细胞增多症
D、原发性血小板增多症
E、骨髓纤维化症

答案B

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，意识淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg(9．3／5．3kPa)，心率120次／min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是
男性，79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿，外院检查，疑有心包疾病来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包疾病引起的腹水
患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为
男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏，药物难以控制，可能与哪种电解质紊乱有关
患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160／90mmHg。选择降压药物时慎用
病变可导致心脏舒张受限的疾病，不包括的是
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A．6个月B．3～4个月后C．4～6个月D．1～3个月内E．7～10天妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为
患者，男，62岁。既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是
A．血清抗核抗体阳性B．血浆白蛋白降低C．血清Ⅳ型胶原升高D．血浆抗线粒体抗体阳性E．AFP显著升高肝细胞合成功能差可见

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男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160／96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11．2mmol／L。该高血压患者的危险性分层是
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