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14岁级女学生，患Graves病。治疗宜选用

admin2011-03-22  32
问题 14岁级女学生，患Graves病。治疗宜选用
选项 A、抗甲状腺药物
B、立即手术治疗
C、镇静药
D、131I治疗
E、鼓励多食海带
答案A
解析 Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗3种。此例是14岁的女学生，甲亢初治，首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘，大剂量碘可抑制甲状腺激素和合成、减少甲状腺充血，因而可迅速减轻甲状腺功能亢进症状，使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的，3～4周后碘的这种作用渐渐消失，症状再现，称为碘作用“逸脱”。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料，影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象，用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。
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