某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是 ( )

admin2015-09-21 71

问题某女，8岁，3周前曾患脓疱病，水肿，少尿、肉眼血尿3天，BP：150／105mmHg，尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型1～2／HP，ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。
首选的降压药是 ( )

选项 A、卡托普利
B、氮嗪
C、硝苯地平
D、哌唑嗪
E、硝普钠

答案A

解析患有脓疱病的儿童出现恶心、头痛、尿少、面部及四肢浮肿。这些是肾小球肾炎的征象，应选择卡托普利，具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。

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