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  3. 女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70／min，心律失常，心尖部第1心音减弱，可闻及3／6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋

女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70／min，心律失常，心尖部第1心音减弱，可闻及3／6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋

admin2014-04-16  73
问题 女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70／min，心律失常，心尖部第1心音减弱，可闻及3／6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2／6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为
选项 A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C、二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
答案B
解析
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