患者，女，72岁。慢性支气管炎10年，近来受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴腹胀。查体：呼吸25次／分，坐位，口唇发绀，喘息貌，双肺可闻及干湿啰音。心率140次／分，可闻及耳搏4次／分。腹略膨隆，移动性浊音(一)，双下肢轻度可凹性水肿。不宜采用的措施是

admin2019-08-02 49

问题患者，女，72岁。慢性支气管炎10年，近来受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴腹胀。查体：呼吸25次／分，坐位，口唇发绀，喘息貌，双肺可闻及干湿啰音。心率140次／分，可闻及耳搏4次／分。腹略膨隆，移动性浊音(一)，双下肢轻度可凹性水肿。不宜采用的措施是

选项 A、鼻导管吸氧
B、雾化吸入溴化异丙托品
C、静脉注射西地兰0．4mg
D、静脉注射甲泼尼龙40mg
E、无创通气

答案C

解析慢性肺心病出现右心衰竭、心律失常的患者，一般经氧疗、控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后，症状可减轻或消失，不需常规使用利尿药和强心药。

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