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某男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC 3.2×109/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 ( )
某男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC 3.2×109/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 ( )
admin
2015-09-21
44
问题
某男,40岁,农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查:WBC 3.2×10
9
/L,嗜酸细胞O。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是 ( )
选项
A、H效价不高,H效价增高提示是非特异性回忆反应
B、O效价不高,H效价增高提示伤寒杆菌感染
C、O效价不高,H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应
D、H效价不高,O效价增高提示是预防接种的结果
E、O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
答案
E
解析
伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体,即O抗体、H抗体、Vi抗体,伤寒抗体常在病后一周左右出现,第3到4周阳性率最高,并可持续数月。病程中应每周复查一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若只H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查,效价在1:32以上有诊断价值。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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