2. 医学
  3. 患者，女，25岁。月经初潮迟至，婚后日久不孕，耳鸣，手足心热，心烦少寐，便秘溲黄；舌红少苔，脉细数。激素测定：促黄体生成素35．6IU／L，卵泡刺激素10．2IU／L，睾酮4．9nmol／L。彩超：右侧卵巢大小为3．3cm×3．2cm。其内可探及18～22

患者，女，25岁。月经初潮迟至，婚后日久不孕，耳鸣，手足心热，心烦少寐，便秘溲黄；舌红少苔，脉细数。激素测定：促黄体生成素35．6IU／L，卵泡刺激素10．2IU／L，睾酮4．9nmol／L。彩超：右侧卵巢大小为3．3cm×3．2cm。其内可探及18～22

admin2020-03-05  79
问题 患者，女，25岁。月经初潮迟至，婚后日久不孕，耳鸣，手足心热，心烦少寐，便秘溲黄；舌红少苔，脉细数。激素测定：促黄体生成素35．6IU／L，卵泡刺激素10．2IU／L，睾酮4．9nmol／L。彩超：右侧卵巢大小为3．3cm×3．2cm。其内可探及18～22个卵泡，较大的大小为0．8cm×0．9cm。
该患者首选方剂药物组成是
选项 A、熟地、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟胶
B、熟地、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲
C、龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地
D、苍术、香附、陈皮、南星、枳壳、半夏、川芎、滑石、白茯、神曲
E、五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、元胡、甘草、香附、红花、枳壳
答案A
解析 多囊卵巢综合征的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗：①调整月经周期，首选复方醋酸环丙孕酮；在月经周期后半期口服复方甲羟孕酮10～12天，或者肌内注射黄体酮3～7天。②高雄激素血症的治疗，应用短效避孕药，或口服螺内酯。③胰岛素抵抗的治疗，应用二甲双胍。④促排卵治疗，应用氯米芬、HMG／FSH、hCG。手术治疗适用于促黄体生成素和游离睾酮升高，对促排卵药物治疗无效者。
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第二单元

中医类（中西医）执业助理医师

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