患者，女，4l岁。发现乳腺肿块1个月，超声检查在左乳外上象限腺体层内可探及一51mm×28mm大小的低回声结节，有包膜，边界清楚，活动度好，CDFI显示结节内可见短线状血流信号，其中动脉频谱：Vmax32cm／s，Vminl2cm／s，RI0.62，最可能

admin2019-08-21 89

问题患者，女，4l岁。发现乳腺肿块1个月，超声检查在左乳外上象限腺体层内可探及一51mm×28mm大小的低回声结节，有包膜，边界清楚，活动度好，CDFI显示结节内可见短线状血流信号，其中动脉频谱：V_max32cm／s，V_minl2cm／s，RI0.62，最可能的诊断是

选项 A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺脂肪瘤
C、乳腺癌
D、乳腺囊肿伴出血
E、乳腺冷脓肿

答案A

解析乳腺纤维腺瘤超声图像表现为肿瘤孤立性或多发或双侧。圆形或椭圆形肿瘤，表面光滑，包膜完整，纤维性回声增强，少数分叶状，边界清楚，活动性好，瘤体可推动。一般为1～4cm大小，大者达10～20cm；肿块内部含黏液或水肿呈实质性均匀低回声，少数不均匀，后方回声增强；陈旧性肿块纤维组织增生较多，呈实质性不均匀中低回声，周围组织回声较强；少数实质性不均匀低回声，内部有颗粒状高回声或显著增强的钙化，伴声影。囊性增生肿瘤的小囊呈液性无回声；乳腺纤维瘤3D成像血管中度增生。一般纤维腺瘤周边或内部可见彩色血流，腺管增生为主彩色血流丰富。有颗粒状高回声或钙化的纤维腺瘤彩色血流。

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超声波医学（346）

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