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不宜用血管扩张药治疗的心功能不全是

admin2018-09-26  70
问题 不宜用血管扩张药治疗的心功能不全是
选项 A、急性左心功能不全
B、严重高血压性心脏病合并心功能不全
C、严重二尖瓣狭窄合并心功能不全
D、严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全
E、急性心肌梗死合并心功能不全
答案C
解析 血管扩张药的适应证：①中、重度慢性心力衰竭(主要为左心衰竭)患者，如无禁忌证均可应用；②特别适用于瓣膜返流性心脏病(二尖瓣、主动脉瓣关闭不全)、室间隔缺损，可减少返流或分流，增加前向心排血量。禁忌证：①不宜应用于阻塞性瓣膜疾病，如二尖瓣、主动脉瓣狭窄及其他左心室流出道梗阻的患者；因为此时机体循环需要依赖左心室充盈压的升高来维持心排血量。②慎用于严重冠状动脉狭窄患者，特别是急性心肌梗死或急性心肌缺血发作时，因冠状动脉灌注压的降低可加重心肌缺血。故本题选C。
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