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患者,男性,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是( )。
患者,男性,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是( )。
admin
2016-10-07
89
问题
患者,男性,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是( )。
选项
A、用牙垫放于上下臼齿之间
B、加床档,用约束带保护患者
C、室内光线宜暗
D、护理动作要轻
E、减少外界的刺激
答案
B
解析
该患者为肝癌晚期,会因为肝功能低下而出现肝性脑病,故出现烦躁不安、躁动。为保证安全,应加床档防止患者坠床;用约束带保护患者,尤其是躁动或精神科患者。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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