男性，20岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战、发热、咯血一日而就诊于当地医院。查体：139℃，左上肺可闻及少量湿哕音。WBCl0.8×109／L，N85％，胸片示左上肺大片状浓淡不均、密度增高的阴影。最可能的诊断是

admin2014-12-12 74

问题男性，20岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战、发热、咯血一日而就诊于当地医院。查体：139℃，左上肺可闻及少量湿哕音。WBCl0.8×10⁹／L，N85％，胸片示左上肺大片状浓淡不均、密度增高的阴影。
最可能的诊断是

选项 A、左上肺肺炎球菌肺炎
B、左上肺干酪性肺炎
C、左上肺变态反应性肺炎
D、左上肺支原体肺炎
E、左上肺癌

答案B

解析根据患者的年龄及症状应考虑结核杆菌感染，根据胸片考虑干酪性肺炎可能性最大。当肺结核患者出现大咯血时，多数是由于空洞壁的动脉瘤破裂导致。病变播散多导致低热。临床症状、血沉常受多种因素影响，表现各不相同，X线变化较慢，只要感染过结核就可以产生抗体。

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男性，20岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战、发热、咯血一日而就诊于当地医院。查体：139℃，左上肺可闻及少量湿哕音。WBCl0.8×109／L，N85％，胸片示左上肺大片状浓淡不均、密度增高的阴影。最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．丙基硫氧嘧啶B．他巴唑C．131I治疗D．甲状腺次全切除E．碘盐治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进适合的治疗是

A．石棉和苯并芘B．氯乙烯C．联苯胺D．二氧化硅E．砷可致皮肤癌的为

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷白杆菌肺炎刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，常见于

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×109/LWBC22×109/L。为进一步确诊首先应作哪项检

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×109/LWBC22×109/L。可能的诊断是

男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问

女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是

A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌39岁女性，年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是

高压供电有()等常用方式。

Theuniversity______fourcollegesandfiveacademies.

下列哪项不是HLA抗体检测方法

肺炎球菌的致病力是由于

无盖水池满水试验的蒸发量，可设现场蒸发水箱，并在水箱内设水位测针进行测定。()，测定水箱中的水位。

“先有计划，后做工作；先有图纸，后造房子”，这说明()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

口腔颌面部发育中发生融合的部位是()。

设二次型f(χ1，χ2，χ3)＝χ12＋χ22＋aχ32＋2bχ1χ2－2χ1χ3＋2χ2χ3(b＜0)通过正交变换化成了标准形f＝6y12＋3y22－2y12．求a、b的值及所用正交变换的矩阵P．

Mr.Boffindrovethereand______hiscaroutsidethestation.

男性，20岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战、发热、咯血一日而就诊于当地医院。查体：139℃，左上肺可闻及少量湿哕音。WBCl0.8×109／L，N85％，胸片示左上肺大片状浓淡不均、密度增高的阴影。 最可能的诊断是

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A．丙基硫氧嘧啶B．他巴唑C．131I治疗D．甲状腺次全切除E．碘盐治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进适合的治疗是

A．石棉和苯并芘B．氯乙烯C．联苯胺D．二氧化硅E．砷可致皮肤癌的为

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷白杆菌肺炎刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳，常见于

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×109/LWBC22×109/L。为进一步确诊首先应作哪项检

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×109/LWBC22×109/L。可能的诊断是

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A．葡萄胎B．先兆流产C．难免流产D．双胎妊娠E．绒癌39岁女性，年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，血HCG＞5000U/L,诊断可能是

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Theuniversity______fourcollegesandfiveacademies.

下列哪项不是HLA抗体检测方法

肺炎球菌的致病力是由于

无盖水池满水试验的蒸发量，可设现场蒸发水箱，并在水箱内设水位测针进行测定。()，测定水箱中的水位。

“先有计划，后做工作；先有图纸，后造房子”，这说明()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

口腔颌面部发育中发生融合的部位是()。

设二次型f(χ1，χ2，χ3)＝χ12＋χ22＋aχ32＋2bχ1χ2－2χ1χ3＋2χ2χ3(b＜0)通过正交变换化成了标准形f＝6y12＋3y22－2y12．求a、b的值及所用正交变换的矩阵P．

Mr.Boffindrovethereand______hiscaroutsidethestation.

男性，20岁，学生。近两周来因较劳累，出现寒战、发热、咯血一日而就诊于当地医院。查体：139℃，左上肺可闻及少量湿哕音。WBCl0.8×109／L，N85％，胸片示左上肺大片状浓淡不均、密度增高的阴影。最可能的诊断是