患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，脸色苍白，苔薄白，脉沉细。若患者经治疗病情控制不佳，

admin2015-11-03 48

问题患者张某，女，70岁。患者“反复胸痛30余年，加重2天”为主诉来院诊治。症见：突然心痛如绞，心痛彻背，喘息不得平卧，多因气候骤冷或突感风寒而发病或加重，伴形冷，甚至手足不温，冷汗不出，胸闷气短，心悸，脸色苍白，苔薄白，脉沉细。
若患者经治疗病情控制不佳，胸痛继续加重，出现胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉微者，可在上方的基础上加用

选项 A、乌头赤石脂丸加减
B、当归四逆汤加减
C、苏合香丸加减
D、参附汤加减
E、苓桂术甘汤加减

答案A

解析胸痛剧烈，痛无休止，身寒肢冷，气短喘息，脉沉微者为阴寒极盛之胸痹重症，当用温通散寒之法，给予乌头赤石脂丸加减。

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