患者，男性，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院。1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压病史十余年，最高时达180／120mmH

admin2019-09-25 76

问题  患者，男性，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院。1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压病史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(一)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症(+)。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
提问3：该病的最佳治疗方案是
  A．抗血小板聚集 B．抗凝
  C．脱水降颅压 D．静脉溶栓
  E．控制血压

选项

答案D

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，病史2周，贫血伴周身出血点。浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×109／L，可见幼稚细胞，血小板50×109／L，血红蛋白40g／L。该患者最可能的诊断是

血管内溶血的主要实验室检查为

下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义

男性，56岁。头晕、面色苍白4月。脾肋下1指。血象：白细胞3．1×109／L，Hb58g／L，血小板32×109／L。骨髓象：增生明显活跃，中+晚幼红细胞66％，见有巨幼变，原始细胞2％。疑诊MDS—RA。最需排除下列哪种疾病

下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因

男性，10岁。自幼有关节疼痛病史。其兄死于拔牙后出血不止。查血小板、出血时间正常。如果APTT延长，而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正，则诊断可能是

女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验：PLT35×109／L。临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征中支持ITP诊断的是

引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是

A．毒性甲状腺肿B．非毒性甲状腺肿C．弥漫性甲状腺肿D．结节性甲状腺肿E．植物神经功能紊乱

对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是

评价的主要依据是()

可见光的波长范围是()

乳癌淋巴转移的最常见部位是（　　）。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了（　　）。

以下关于年金的说法，错误的是()。

下图是用Word编辑的一段文字，其中没有使用的格式设置是()。

相比那些不踢足球的大学生，经常踢足球的大学生的身体普遍健康些。由此可见，足球运动能锻炼身体，增进身体健康。以下哪项为真，最能削弱上述论断?()

原型化方法实施中，其模型化阶段的重要目的是()。

Artisbothcreationandrecreation.【B1】______MuchasIappreciateallformsofimmortalcreativework,Ithinkthespiritoftr

CarshavebecomehouseholdinChina.Itbringsconvenienceandpollutionatthesametime.Writeacompositionofnofewerthan