男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L4～5椎间隙略窄。最可能的诊断是

admin2012-01-07 131

问题男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3d，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L_4～5椎间隙略窄。
最可能的诊断是

选项 A、急性腰扭伤
B、腰肌筋膜炎
C、腰椎间盘病变
D、腰肌劳损
E、腰骨关节病