男性，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹

admin2009-04-16 83

问题男性，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次/分血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10 9/L，血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙1.5mmol/L(6mg/dl)，经3小时治疗观察，病情无好转。诊断应考虑为

选项 A、急性胃炎
B、急性绞窄性肠梗阻
C、急性出血坏死性胰腺炎
D、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
E、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

答案C

解析

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章节复习

中医类（中西医）执业助理医师

执业助理医师

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患儿，男，12岁。身体健康，牙龈增生影响咀嚼多年。检查：全口牙龈增生，覆盖牙面2／3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史是

在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难的症状。其最大可能是

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A．咳嗽声音嘶哑B．金属音调咳嗽C．犬吠样咳嗽D．咳嗽声音低微E．阵发性痉挛性咳嗽极度衰弱咳嗽的特征为

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(1995年)设f(x)为可导函数，且满足条件，则曲线y=f(x)在点(1，f(1))处的切线斜率为()