男，56岁，上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg，胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是

admin2018-09-22 71

问题男，56岁，上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg，胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是

选项 A、细胞质出现空泡
B、胞质黏液明显增多
C、细胞核大小一致
D、核仁清楚
E、细胞异型性明显

答案E

解析异型性是指肿瘤的细胞形态和组织结构与正常组织的差异性，是区别良恶性病变的重要组织学依据，良性肿瘤的异型性较小，恶性肿瘤的异型性较大。良性肿瘤的细胞异型性可很小，但仍有不同程度结构异型性，恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。故选E。

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第一单元

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