患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。患儿的首优护理问题是

admin2017-03-06 51

问题患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。
患儿的首优护理问题是

选项 A、营养失调
B、体温过高
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、皮肤完整性受损的危险

答案B

解析小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首优健康问题是体温过高。

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患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。患儿的首优护理问题是

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患者，男性，58岁。长期伏案工作。近期自觉颈肩疼痛及僵硬，上肢麻木、无力，感觉过敏和放电样串痛；咳嗽、打喷嚏，颈部活动时加重。查体：肌力下降，腱反射减弱，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。其颈椎病的类型是

患者，女性，27岁。车祸致脾破裂。查体：血压55／31mmHg，脉率122／分，患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应险处

患者，男性，49岁。足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性，应采取的治疗方案是

初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

患者，男性，64岁。患中毒性肺炎，昏迷，血压75／56mmHg(10／7.5kPa)，24小时尿量约75ml，给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

患者，女性，72岁。因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为老年痴呆症，治疗该疾病目前最常用的药物是

患者，女性，18岁。扁桃体切除术后局部有少量出血，为配合止血可在颈部

患者，女性，65岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是

A．呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B．呕吐出现晚，呕吐物常伴有粪臭味C．呕吐物呈褐色或血性D．呕吐为溢出性E．喷射状呕吐低位性肠梗阻

男，79岁，晚期肝癌，疗效不佳。肝区疼痛剧烈、腹水，呼吸困难。病人感到痛苦、悲哀，有轻生念头。病人心理反应属于

A．头晕目眩，肋痛肢麻筋惕肉，面色不华，舌质淡，脉弦细B．心悸怔忡，健忘失眠，烦躁盗汗，口舌生疮，舌红少津，脉细数C．两者都是D．两者都不是(1998年第119题)肝肾阴虚型虚劳的证候是()

下列关于无线网络HiperLAN／2协议的描述中，错误的是()。

干扰肾上腺显示的因素是

年轻女性突发下腹痛，有停经史者首先考虑诊断

在项目施工中，()的安全管理是整个安全工作的薄弱环节。

固定资产减少时，该固定资产记录应(　　)。

结合莫扎特的具体作品，谈谈他的音乐风格及其创作特点。

士师时代

微型计算机系统中，显示器属于(12)，硬盘属于(13)。(13)

在直接交换方式中，局域网交换机只要接受并检测到目的地址字段，就立即将该帧转发出去，而不管这一帧数据是否出错。帧出错检测任务由以下哪种设备完成______。

患儿，2岁。发热、呕吐3天。查体：精神差，嗜睡；体温39℃，脉搏110次／分，呼吸24次／分，血压90／60mmHg；脑膜刺激征阳性；脑脊液外观浑浊、压力升高、蛋白升高、糖和氯化物下降。 患儿的首优护理问题是

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下列关于无线网络HiperLAN／2协议的描述中，错误的是()。

干扰肾上腺显示的因素是

年轻女性突发下腹痛，有停经史者首先考虑诊断

在项目施工中，()的安全管理是整个安全工作的薄弱环节。

固定资产减少时，该固定资产记录应( )。

结合莫扎特的具体作品，谈谈他的音乐风格及其创作特点。

士师时代

微型计算机系统中，显示器属于(12)，硬盘属于(13)。(13)

在直接交换方式中，局域网交换机只要接受并检测到目的地址字段，就立即将该帧转发出去，而不管这一帧数据是否出错。帧出错检测任务由以下哪种设备完成______。

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固定资产减少时，该固定资产记录应(　　)。