患者，男，78岁，高血压20年，糖尿病18年。以反复头晕，黑矇3年入院，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP140/70mmHg，P52/ min。神清语明，心肺腹(-)，心电图示窦性心动过缓，HR52/min。如果动态心电图显示有频

admin2012-01-10 60

问题患者，男，78岁，高血压20年，糖尿病18年。以反复头晕，黑矇3年入院，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP140/70mmHg，P52/ min。神清语明，心肺腹(-)，心电图示窦性心动过缓，HR52/min。
如果动态心电图显示有频发房早，阵发房颤。最长R-R间歇达3.8s，对该患者最适宜的治疗是

选项 A、静脉滴注异丙基肾上腺素
B、口服氨茶碱
C、临时起搏器
D、永久起搏器
E、静脉滴注阿托品

答案D

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男，78岁，高血压20年，糖尿病18年。以反复头晕，黑矇3年入院，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP140/70mmHg，P52/ min。神清语明，心肺腹(-)，心电图示窦性心动过缓，HR52/min。如果动态心电图显示有频

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患者女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1d，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急。查体：呼吸32/min，脉搏118/min，血压90/60mmHg，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小

患者女，60岁，患咳嗽、咳痰8～9年，入院查体，可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见心脏搏动。二尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿，其诊断可能为

一女患者，59岁，因咳嗽、咳痰伴气喘、下肢水肿1个月，住院治疗1周，经用抗生素、碳酸氢钠及利尿药治疗后症状好转，水肿消退，但出现明显下肢乏力，动脉血气pH7.42，PaO262mmHg，PaCO268mmHg，BE+26mmol/L，符合下列哪种情况

患者男性65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重。查体：双肺呼吸音略减低。右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是

患者女性62岁，咳喘25年，近三年稍动即气促，3d前发热、咳黄痰，入院时动脉血气分析pH7.30，PaO27.3kPa(55mmHg)，PaCO210kPa(75mmHg)，BE—10mmol/L。此例酸碱平衡紊乱最佳诊断为

肺炎患者出现休克时的治疗原则

A．Heberden结节B．Bouchard结节C．类风湿结节D．结节性红斑E．痛风石手指远端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生

A．肺泡毛细血管急性损伤B．支气管肺感染和阻塞C．肺弥散功能障碍D．肺动脉高压E．肺性脑病肺心病发病的主要机制是

女性患者，58岁，慢性乙肝病史16年，5个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，双下肢水肿，下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断

患者女性，35岁，发热气促2个月，查体：呼吸40/min，脉搏110/min，双肺下可闻及水泡音，血常规提示嗜酸性粒细胞增加，胸部X线表现“肺水肿反转”，关于该疾病的下列叙述哪一项是错误的

过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为

患者，女，32岁。自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋5～6mm，龈上石(＋＋)，松动度Ⅱ度。X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1／3。最可能的诊断是

A．网状连接体B．支架支点C．大连接体D．邻面板E．加强带上述哪一项与人工牙起连接作用

某地方财政部门进行执法检查时发现一家单位以虚假的经济事项编造了会计凭证和会计账簿，并据此编制了财务会计报告。对此，财政部门对该单位的违法行为应认定为()。

南京古城的聚宝门是我国现存最大、最为完整的堡垒瓮城。()

根据古德莱德的观点，由教育行政部门规定的课程计划、课程标准和教材，列入正式课表的课程属于()。

Theemployertriedtobullyhisemployeesfromstagingstrikesbythreateningtoclosedowntheentireplant.

证明下列函数是有界函数：

软件工程是一种______分阶段实现的软件程序开发方法。

将order_list1表中的记录追加到order_list表中，用SQLSELECT语句完成查询，按总金额降序列出所有客户的客户号、客户名及其订单号和总金额，结果存到results表中(客户号、客户名取自customer表，订单号、总金额来自order

患者，男，78岁，高血压20年，糖尿病18年。以反复头晕，黑矇3年入院，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP140/70mmHg，P52/ min。神清语明，心肺腹(-)，心电图示窦性心动过缓，HR52/min。 如果动态心电图显示有频

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A．肺泡毛细血管急性损伤B．支气管肺感染和阻塞C．肺弥散功能障碍D．肺动脉高压E．肺性脑病肺心病发病的主要机制是

女性患者，58岁，慢性乙肝病史16年，5个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，双下肢水肿，下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断

患者女性，35岁，发热气促2个月，查体：呼吸40/min，脉搏110/min，双肺下可闻及水泡音，血常规提示嗜酸性粒细胞增加，胸部X线表现“肺水肿反转”，关于该疾病的下列叙述哪一项是错误的

过敏性紫癜肾炎临床上可以表现为

患者，女，32岁。自觉下前牙松动半年余。检查：全口牙龈呈鲜红色，光亮，质松软，下前牙牙周袋5～6mm，龈上石(＋＋)，松动度Ⅱ度。X线片显示下前牙牙槽嵴水平吸收达根长1／3。最可能的诊断是

A．网状连接体B．支架支点C．大连接体D．邻面板E．加强带上述哪一项与人工牙起连接作用

某地方财政部门进行执法检查时发现一家单位以虚假的经济事项编造了会计凭证和会计账簿，并据此编制了财务会计报告。对此，财政部门对该单位的违法行为应认定为()。

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根据古德莱德的观点，由教育行政部门规定的课程计划、课程标准和教材，列入正式课表的课程属于()。

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证明下列函数是有界函数：

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将order_list1表中的记录追加到order_list表中，用SQLSELECT语句完成查询，按总金额降序列出所有客户的客户号、客户名及其订单号和总金额，结果存到results表中(客户号、客户名取自customer表，订单号、总金额来自order

患者，男，78岁，高血压20年，糖尿病18年。以反复头晕，黑矇3年入院，半个月来曾晕厥1次，偶伴胸闷痛及心悸气短。查体：BP140/70mmHg，P52/ min。神清语明，心肺腹(-)，心电图示窦性心动过缓，HR52/min。如果动态心电图显示有频