肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：Ph7．121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27．6mmol／L，BE一5mmol／L，其酸碱失衡类型为

admin2016-01-27 61

问题肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：Ph7．121，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-27．6mmol／L，BE一5mmol／L，其酸碱失衡类型为

选项 A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案C

解析 pH＜7．35说明是失代偿性酸中毒。由于PaCO₂＞50 mmHg，PaO₂＜60 mmHg，说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭，故为呼吸性酸中毒，慢性呼吸衰竭代偿公式HCO₃^-=24+△PaCO₂×0．35=36 mmol／L，而27．6 mmol／L低于代偿结果，且BE为一5 mmol／L，说明合并有代谢性酸中毒，因此C为正确答案。

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男性．46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史。夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为20／12kPa(150／90mmHg)，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速。最恰当的处理是

患者，女性，34岁。间断低热2个月，风心病病史5年。胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4／6级收缩期杂音，向左腋下传导。下列哪项检查对明确诊断最重要

患者，男性，52岁。1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作。血压90／60mmHg。患者用药不合适的是

女性，28岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，但休息时无症状。心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于

室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用

A．肥厚型心肌病B．慢性大量心包积液C．急性纤维蛋白性心包炎D．急性心包填塞E．以上均不是患者，女性，58岁。突发胸闷、憋气。查体：血压50／30mmHg。心率150bpm。吸气时动脉收缩压下降。最可能的诊断为

女性，70岁。患“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”10年，长期口服地高辛。近日出现尿少、周身浮肿、恶心呕吐、频发多源室早、嗜睡、黄视等改变。最可能的诊断是

胸内结节病Ⅲ期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是

A．鱼肝油B．蛋黄C．肉末D．烂面条E．碎菜1～2个月月龄可添加的辅食是

不同类型的项目组织结构形式适合不同类型的项目，小型、时间短、专业面窄的项目适宜采用()组织结构形式。

可再生能源低成本规模化开发利用技术包括()内容。

根据《建设工程工程量清单计价规范》的规定，()的工程量不是按设计图示尺寸以体积计算的。

在中国传统道德中，所谓“礼之用，和为贵”意思是()。

克拉克现象是指优秀运动员在重大比赛中不能正常表现出所具有的竞技能力，比赛失常的现象，现泛指不能够在重大场合正常发挥的现象。根据上述定义。下列最可能属于克拉克现象的是：

在计算机网络中，当信息从信源向信宿流动时，可能会遇到安全攻击，在下列选项中，属于信息可能受到安全攻击的是(36)。　　　　Ⅰ．中断　　Ⅱ．修改　　　　Ⅲ．截取　　　　Ⅳ．捏造　　　　Ⅴ．陷门

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