患者男，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE：Vos HM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血(++)，角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉(+)，前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。患者眼压升高

admin2017-02-23 47

问题患者男，33岁，因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE：Vos HM／30cm，眼压42mmHg，左眼混合充血(++)，角膜雾状水肿，前房轴深5C．T．，房水闪辉(+)，前房内可见玻璃体，瞳孔6mm×6mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。
患者眼压升高可能的原因是

选项 A、小梁网挫伤后炎症、水肿
B、吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网
C、血影细胞性青光眼
D、玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞
E、含铁血黄素颗粒阻塞小梁网

答案A

解析该题是临床综合分析题。患眼无前房出血证据，故不能肯定眼压升高有C、E的原因。血影细胞性青光眼多发生在眼内出血后两周，因此本例时间不符(1周)。瞳孔阻滞引起的青光眼应有虹膜膨隆等表现，与本例不符。

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