患者，男，30岁。转移性右下腹痛5天，发热伴恶心、呕吐4天。查体：T38．5℃，腹胀，右下腹触及5cm×3cm肿块，质中，边界不清，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是

admin2022-11-03 23

问题患者，男，30岁。转移性右下腹痛5天，发热伴恶心、呕吐4天。查体：T38．5℃，腹胀，右下腹触及5cm×3cm肿块，质中，边界不清，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是

选项 A、盲肠肿瘤
B、肠套叠
C、阑尾周围脓肿
D、肠结核
E、克罗恩病

答案C

解析 ①患者转移性右下腹痛5天，发热伴恶心、呕吐4天，应考虑急性阑尾炎。阑尾炎若不及时手术，可形成阑尾周围脓肿。患者右下腹包块，质中，边界不清，有压痛、反跳痛，应诊断为阑尾周围脓肿。②A、B、D、E均不会出现转移性右下腹痛。2020年真题。

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