(2005年第58题)男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联

admin2019-07-11 42

问题 (2005年第58题)男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

选项 A、劳力性心绞痛
B、初发型心绞痛
C、恶化型心绞痛
D、变异型心绞痛
E、梗死后心绞痛

答案D

解析劳累性心绞痛特点是疼痛由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。初发型心绞痛是指过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初次发生劳累性心绞痛时间未到1个月。恶化型心绞痛指原为稳定型心绞痛的患者，在3个月内疼痛有频率、程度、时限、诱发因素经常变动，进行性恶化。变异型心绞痛特征为静息心绞痛，表现为一过性sT段抬高。梗死后心绞痛指心肌梗死后一个月内又出现的心绞痛。该患者心绞痛为夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高，心绞痛的类型属于变异型心绞痛。患者心绞痛发作与劳累无关，是在静息状态下发生的，故不属于劳力性心绞痛。患者既往无心梗。亦无类似发作，故排除恶化型和梗死后心绞痛。虽然患者发病是近一周出现，但其发作临床症状及心电图表现为极其典型的变异型心绞痛，排除初发型心绞痛。

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以下哪项是属于患者的客观资料()。

当氧浓度高于60％、持续时间超过24小时，可能出现的氧疗副作用有()。

支气管哮喘的激发因素有()。

提示右心衰体循环淤血最重要的体征是()。

某尿毒症患者，自述极度疲乏，胸闷，心慌，尿少。查体：心律不齐，期前收缩8～10次／分，测血钾8．8mmol／L。估计患者心电图检查会有什么变化()。

患者男，22岁。因“反复颜面浮肿伴泡沫样尿一年”拟诊为“肾病综合征”而收住入院予“激素强化治疗”。作为主管护士，你首要关注的护理问题或医护合作性问题是()。

肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是()。

急性心肌梗死患者监护内容包括()。

下列心律失常类型中，最为严重的情况是

下列关于临时性许可的说法中，正确的是：（）

护理的任务经历了护理、护理患病的人、护理__三个阶段。

招标采购项目中，()是招标采购团队的负责人，是项目管理团队的重要核心。

建设工程勘察文件，是建设工程项目(　　)的重要依据，其勘察成果是否科学、准确，对建设工程安全生产具有重要影响。(　　)是勘察单位的安全责任。

下列各项中，不符合资产定义的是()。

粉年无逻

人在心情愉快时会感到“光阴似箭”，心情抑郁时会感到“度日如年”。这表明（）。

某高校引进一批青年教师，其中部分物理系教师具备博士学位，取得博士学位的物理系教师都有三年以上的教学经历，有的女教师也具有三年以上的教学经历，所有女教师都已经结婚。根据以上文字，下列选项中一定正确的是：

Intalksaboutreducingthenation’sexplodinghealthcarecosts,theword"rationing"strikesfearintotheheartsofbothpati

IntheUnitedStates,teachingisveryimportant.Ifteachersdonotteachwell,studentscomplain.Ifmanystudentsdonotunde

西医临床医学综合能力

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以下哪项是属于患者的客观资料()。

当氧浓度高于60％、持续时间超过24小时，可能出现的氧疗副作用有()。

支气管哮喘的激发因素有()。

提示右心衰体循环淤血最重要的体征是()。

某尿毒症患者，自述极度疲乏，胸闷，心慌，尿少。查体：心律不齐，期前收缩8～10次／分，测血钾8．8mmol／L。估计患者心电图检查会有什么变化()。

患者男，22岁。因“反复颜面浮肿伴泡沫样尿一年”拟诊为“肾病综合征”而收住入院予“激素强化治疗”。作为主管护士，你首要关注的护理问题或医护合作性问题是()。

肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是()。

急性心肌梗死患者监护内容包括()。

下列心律失常类型中，最为严重的情况是

下列关于临时性许可的说法中，正确的是：（）

护理的任务经历了护理____、护理患病的人、护理______三个阶段。

招标采购项目中，()是招标采购团队的负责人，是项目管理团队的重要核心。

建设工程勘察文件，是建设工程项目( )的重要依据，其勘察成果是否科学、准确，对建设工程安全生产具有重要影响。( )是勘察单位的安全责任。

下列各项中，不符合资产定义的是()。

粉年无逻

人在心情愉快时会感到“光阴似箭”，心情抑郁时会感到“度日如年”。这表明（）。

Intalksaboutreducingthenation’sexplodinghealthcarecosts,theword"rationing"strikesfearintotheheartsofbothpati

IntheUnitedStates,teachingisveryimportant.Ifteachersdonotteachwell,studentscomplain.Ifmanystudentsdonotunde

护理的任务经历了护理、护理患病的人、护理__三个阶段。

建设工程勘察文件，是建设工程项目(　　)的重要依据，其勘察成果是否科学、准确，对建设工程安全生产具有重要影响。(　　)是勘察单位的安全责任。